ترخیص بیماران قبل و بعد از استقرار متخصص طب اورژانس

چکیده مقدمه: بخش اورژانس یکی از مهمترین بخشهای بیمارستان است که عملکرد آن می تواند تأثیر فراوانی بر عملکرد سایر بخشهای بیمارستان و رضایت بیماران داشته باشد .یکی از مهمترین شاخصهایی که در ارزیابی مراکز اورژانس به کار گرفته می شود زمان انتظار بیماران برای دریافت خدمات تشخیصی و درمانی می باشد. طولانی شدن زمان انتظار و مدت زمان ویزیت شدن در بخش اورژانس، کیفیت مراقبت را کاهش و نتایج نامطلوب را افزایش می دهد. هدف: این مطالعه با هدف تعیین تعداد بیماران ترخیص شده زیر6 ساعت قبل و بعد از استقرار طب اورژانس صورت گرفته است. روش کار: این مطالعه مقطعی، به ترتیب سه ماه قبل و سه ماه بعد از استقرار پزشکان طب اورژانس در مرکز آموزشی-درمانی پورسینا طی مهر تا اسفند 1388 انجام و وضعیت بیماران تحت اندازه گیری متغیر ترخیص زیر6 ساعت بررسی گردید. اطلاعات از طریق سیستم اطلاعات بیمارستانی جمع آوری شد و با استفاده از روش آماری کای اسکوئر و مدل رگرسیون لجستیک مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: نتایج حاصل از پژوهش نشان داد که از کل بیماران پذیرش شده در بخش اورژانس (5506 نفر) در سه ماه قبل از شروع به کار پزشکان طب اورژانس،856 نفر(54/15%) زیر6 ساعت تعیین تکلیف و از بخش اورژانس ترخیص شدند، در حالیکه این تعداد در سه ماه اول بعد از استقرار طب اورژانس از کل5271 بیمار پذیرش شده در بخش اورژانس، به 1621 نفر(75/30%) ارتقاء یافته است. با استفاده از مدل رگرسیونی بین حضور پزشک طب اورژانس و درصد بیماران ترخیص شده از بخش اورژانس رابطه مستقیم معنی داری وجود دارد(0001/0>p). نتیجه گیری: با تشخیص و درمان به موقع می توان مدت زمان انتظار و مدت زمان بستری بیماران را کاهش و با تعیین تکلیف سریعتر، میزان رضایت مندی را نیز ارتقاء بخشید. لذا جهت جلوگیری از اتلاف وقت در تشخیص و درمان بیماران پیشنهاد می گردد که امکاناتی فراهم شود تا واحد اورژانس بتواند از خدمات مستمر متخصص طب اورژانس بهره مند گردد.